Если у пациента болит десна после укола анестезии, это вполне нормально. Потому что имело место повреждение мягких тканей, и прокол может какое-то время ныть. В норме болезненные ощущения проходят в течение одного дня. Если же боли продолжаются, а еще и нарастают, следует обратиться к стоматологу, который проводил местный наркоз.
Как устранить боль
Редко у пациентов бывает возможность после посещения стоматолога отправиться домой и отдохнуть. Чаще люди из клиник сразу отправляются на работу. Анестезия постепенно отходит, и человек начинает чувствовать ноющую или пульсирующую боль в месте обезболивания. А если нужно работать, а болевые ощущения не дают сосредоточиться?
Самое простое – это принять анальгетик, что и делают большинство пациентов. Но обезболивающее должно быть правильным. Например, после удаления зуба нельзя принимать аспирин или парацетамол, т.к. эти препараты разжижают кровь. Оптимальные обезболивающие, которые позволяют временно унять боль в десне после укола анестезии, это:
- ибупрофен;
- анальгин;
- нимесил;
- кетанов.
Но увлекаться анальгетиками нельзя. Можно принять таблетку 2-3 раза в день, чтобы боль не мешала работать. Но спустя 8-10 часов после стоматологических манипуляций прием обезболивающих следует прекратить, чтобы отследить характер болей и их интенсивность. В норме болевые ощущения от прокола десны должны исчезнуть через 24 часа. Причем их интенсивность постепенно снижается. Если же этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.
Чтобы облегчить свое состояние и не провоцировать осложнений, нужно в течение 1-2 суток соблюдать некоторые правила после посещения стоматолога:
- не пить газировку;
- не есть ничего твердого и с острыми краями (орехи, чипсы, хлебцы);
- не есть острого, пряного, очень соленого;
- полоскать рот после приема пищи;
- максимально аккуратно чистить зубы (не тереть щеткой место укола);
- следить за своим самочувствием (особенно за температурой тела).
Причины длительной боли
Если боль в десне долго не унимается, это уже осложнение. Помимо болевых ощущений развиваются и дополнительные симптомы. Какие? Это зависит от возможной причины болезненного процесса.
Аллергическая реакция
Она редко проявляется именно тем, что после анестезии у пациента болит десна. Обычно это целый комплекс более серьезных симптомов: от зуда и крапивницы до сильного отека и анафилактического шока. Но даже после проведения экстренных действий по устранению аллергической реакции боль в десне может сохраниться на пару дней.
Присоединение инфекции
Укол в десну – это повреждение мягких тканей пародонта, т.е. образование ранки. И в эту ранку запросто могут проникнуть бактерии. Первая причина такого развития событий – недостаточная стерилизация медицинских инструментов (в частности, шприца).
Вторая причина инфицирования места укола – сниженный иммунитет. В ротовой полости человека множество бактерий, и они проникают в ранку, даже если шприц был идеально простерилизован. И тут уже все зависит от иммунной системы. Если она в нормальном состоянии, все патогенные микроорганизмы будут уничтожены. В противном случае разовьется инфекция.
Воспаление десны
Симптоматика инфицирования десны в месте укола анестезии:
- сильная ноющая боль;
- высокая температура тела (до 39);
- слабость, апатия;
- головная боль;
- покраснение десны.
Такое состояние не только болезненно, но и опасно. Может случиться септический шок или даже заражение крови.
Повреждение нервных волокон
По неопытности или из-за спешки врач может неаккуратно сделать укол анестезии и повредить нервный ствол. Пациент сразу ощутит это, потому что его пронзит резкая боль, которая временно отступит после введения анестетика и снова возобновится, когда «заморозка» пройдет.
Из симптомов такого осложнения отмечаются только сильные боли. Воспаления не будет, опухоли в месте прокола и высокой температуры тоже. Но при проводниковой анестезии можно случайно повредить не мелкий нерв, а крупный нервный ствол. Это чревато перераспределением боли на всю ротовую полость, на челюсть, щеку или ухо.
Если нерв поврежден существенно, не исключается и отключение функции жевания или онемения части лица. Иногда рот не открывается полностью, либо одна сторона провисает. Это опасная ситуация, требующая обращения к неврологу и челюстно-лицевому хирургу.
Гематома
Образуется при повреждении сосуда. В этом случае из него выходит какое-то количество крови, которое скапливается под мягкими тканями. Десна не только краснеет, но и заметно припухает; к ней больно прикасаться, человек не может жевать той стороной, где был укол анестезии.
Внимание! Гематому ни в коем случае нельзя греть! Это может усилить кровотечение. По этой же причине до заживления не рекомендуется есть и пить горячее.
Боль от гематомы обычно проходит самостоятельно, но если она беспокоит очень сильно, лучше обратиться к врачу. В домашних условиях можно проводить полоскание теплыми (не горячими!) отварами шалфея или зверобоя. Они снимут припухлость и успокоят боль.
Некроз
Самое опасное состояние, которое сопровождается пульсирующей нарастающей болью. Но длится это относительно недолго. Сначала место укола сильно болит, но потом ткани начинают отмирать, и болевые ощущения проходят. Пациент принимает это за норму и не обращает внимания. И очень зря.
Возможные причины развития некроза:
- слишком большой объем анестетика;
- спазм сосудов;
- недомогание пациента и умалчивание об этом;
- быстрое введение анестетика;
- введение вместо анестетика другого вещества.
Последний фактор – это редкость, но прецеденты были. По невнимательности стоматолог набирал в шприц спирт или раствор хлорида кальция. Введение вещества сопровождалось сильнейшей болью и мгновенной реакцией десны: распухание, покраснение.
Иногда пациенту кажется, что у него болит десна в месте укола, но на самом деле туда отдает боль из зоны воздействия. То есть, если это была операция по удалению зуба, то болеть может лунка, а не место инъекции. После лечения кариеса тоже иногда остается ноющая боль, которая отдает в десну. В любом случае, если это не проходит более суток, следует обратиться к врачу.
